中日医院的瓜牵扯出了协和的4+4试点。这个4+4是效仿美国的,即完成4年大学教育后,再进入医学院学习4年,然后授予医学博士学位,也就是说将医学院视为研究生教育。4+4是19世纪初在美国开始渐渐普及的,目前绝大多数医学院是这个模式。在美国,大学有为上医学院做准备的医学预科专业(Pre-med),但投考医学院并不限于Pre-med,任何专业、任何学校都可以考,只要拿到4年大学的文凭。除此之外,还有课程要求,最低要求是在大学阶段修1年的生物学、1年英文、2年化学和有机化学。但很多医学院有更高的要求,因此为了满足所有医学院的要求,要修2学期生物学加1期实验课、1学期化学加1期实验课、2学期有机化学加1期实验课、1学期生化、2学期物理加1期实验课、2学期数学(必须包括微积分和统计)、2学期英文(必须包括写作)。除了上述课程之外,为了增加入学的机会,建议从艺术、人文、文学和社会科学中选修一些课程。看看这些必修和选修的课程,非Pre-med专业的学生在完成本专业学习的基础上很难在4年内顺利完成,除非寒暑假都用上,加上减少实习的时间。况且这些课不是完成就可以了,还必须拿高分。大学通常GPA最高4.0,申请医学院要能达到各门课平均3.8、科学类课程达到3.7才有竞争力。2024-2025年度美国医学院新生的GPA平均值是3.79。医学院招生还要看专业的难度,有的专业容易得高分,有的专业难得高分,各学校也有差别,这都会考虑的。然后就是考试,MCAT,最少要508分,2023-2024学度医学院新生平均511.7分。此外就是一些软性的要求,比如临床志愿者经历、研究经历、社会服务经历等。为什么这么多要求?是因为在美国上医学院很难,上顶尖医学院极难。我儿子的学校是小藤之一,应届毕业生能考进顶尖医学院的屈指可数。很多有志学医的学生毕业后或者去实验室工作两年,或者读一个科学领域的硕士。我在约翰·霍普金斯的时候,系里的硕士研究生一半是为了这个目的,这样做比应届毕业生进医学院的几率大很多。因此美国现今的4+4并非简单的拿个顶尖大学的学位或者洋学位就能继续后面那个4了,而是在基于美国医学院的门槛高、竞争激烈的基础上,之所以敢不限专业,一是因为有课程等要求,二是Pre-med的应届毕业生能考上医学院的都不多。协和作为中国的顶尖医学院,试点4+4必须设立高门槛而且严格把关、公平竞争,不能成为权势的后门。

大V谈“4+4”培养模式

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