肾结石作为泌尿系统的常见疾病之一,对很多人来说,最烦恼的不是得了肾结石,而是治好了没过多久它又长了出来,部分患者甚至出现三年做5次手术治疗结石的情况。对此,长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸表示,结石容易反复长的患者,如果想要改善此类情况的发生,那么日常生活中就千万要坚持做好以下这5点预防措施!

不想结石反复长,建议坚持做好这5点

向鲸指出,肾脏之所以会长出结石,归根结底就是由于受某些因素影响,导致人体尿液中成石物质浓度升高或溶解度降低,使尿液在肾脏中呈现出过饱和状态,进而导致结晶物质析出并在局部生长、聚积形成结石。

向鲸科普关于预防肾结石的相关知识。

所以,要想不陷入肾结石反复长的怪圈,那就要尽可能地使尿液浓度不要过高或是溶解度不要过低,不为结石形成提供“有利条件”。因此,结合多年临床诊疗经验和肾结石的病理知识,建议大家千万要坚持做好以下这5点预防措施,以便能尽量的降低结石的复发概率。

第一,多喝水,勤排尿。多喝水是指每日饮水量最好保持在2000-3000ml左右,以尿液清亮为宜,这样能达到稀释尿液、减少晶体沉积的效果。同时,勤排尿既能避免尿液中某些物质发生沉淀,又能起到冲刷尿路、排出杂质的作用,更有利于防止结晶物质“抱团长大”。

第二,少吃高草酸、高嘌呤的食物。常见富含草酸的食物有菠菜、苋菜、空心菜、韭菜、秋葵、浓豆浆、内酯豆腐等;常见富含嘌呤的食物有浓肉汤、海鲜、动物肝脏、豆苗、蘑菇等,这些都需要限量食用,以免使尿液浓度升高,增大结石形成风险。

第三,养成运动习惯。例如可以做跑步、跳绳、上下楼梯等,这样可以增强体质、提高身体的代谢水平。另外,还需注意的是在运动前后,都记得要及时补充水分。

第四,术后做结石成分分析。以便能根据自身患有的结石种类及病因,有针对性地进行预防,若发现是因自身代谢性疾病因素(如高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等)而患有肾结石的人群,在做好以上三点的同时,还应在医生指导下积极辅以药物治疗或控制。

第五,做到定期体检筛查。对于容易反复长结石或是曾有结石病史的人群,建议每隔三个月就做一次泌尿系彩超检查,来查看肾脏内是否有新的结晶物质生成,这样就可在结石没成形前就将它“消灭”,成功排出体外、防患未然。

对于已经成形的肾结石,该采用何种方式进行处理?

另外,如果发现体内结石已然成形的话,那么也千万不要就此忽视不管,而是应该及时前往专业医院就医进行对症处理。以免结石引发泌尿系统梗阻、积水、感染等危害,不止会使肾脏功能面临严峻考验,甚至还可诱发脓肾、尿源性脓毒血症等致命并发症。

对此,向鲸指出,目前临床上关于肾结石的治疗,一般会根据结石大小、形态、质地、位置等不同情况,同时考虑患者自身情况,分别采取保守治疗法、体外冲击波碎石术和外科取石手术等方式进行治疗。

保守治疗法比较适用于直径小于0.6厘米的结石,且无积水、无输尿管狭窄等情况的患者,它主要包含运动排石法、药物排石法和水疗法,且三者通常需同时搭配使用,才会更有利于结石通过尿液自排出体外,从而达到治疗效果。

对于直径在0.6~1厘米的较小、质地较软的结石,且无输尿管狭窄或有合并症等结石病人,在符合体外碎石的指征下,可在专业医生的指导下选择做体外碎石术,但需注意同一部位最好不要超过3次,且术后需遵医嘱及时复查体内结石情况。

对于结石体积较大或是有积水、有合并症等符合手术指征的患者,则可选择采取无创或微创等外科手术的方式进行治疗。例如直径在1~2厘米左右的结石患者,可首选纤维肾镜无创保肾取石手术进行治疗,该术无需开刀、打孔,这样术后恢复会更快,对患者来说负担也会更小。

而更大的结石或是病情更为复杂的患者,为了确保手术效果和清石效率,则可以视患者具体情况,选择双镜联合微创保肾取石术或经皮肾镜微创保肾取石术等方式进行处理。

最后,长沙京石医院专家温馨提醒,广大市民朋友一定要树立“未病先防、既病防变”的健康理念,因为只有贯彻落实早预防、早发现、早治疗,才能将结石的伤害降到最低,更好地保障我们的生活品质和身体健康!(通讯员 黄雅兰)

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