一款新一代的生物可吸收心脏支架已经通过国家药品监督管理局注册审评它的上市至少打消患者3重顾虑不再为身上有“支架”而烦恼。

一是实现介入无植入。

患者最怕血管内放个东西还会有再狭窄的风险一旦这个血管再堵塞处理起来难度也较大。新的支架真正实现了“介入无植入”就是对冠心病的患者做个造影如果发现血管有高度狭窄需要放支架可以沿着这个导管把一个可吸收的心脏支架送到高度狭窄的病变血管处扩张支架放在血管里把狭窄的血管撑起来。


以前咱们放的都是金属支架时间长了就长在血管壁上不能取出来血管里一直会有支架的存在。药物涂层的金属支架有一大缺陷会引起血管的持续炎症反应可能会引发血栓的形成导致血管堵塞甚至引起患者的死亡。

金属支架也会给患者带来一定的心理负担。我遇到不少患者你告诉他支架在左侧血管他就说左胸部经常不舒服你告诉他支架在右侧血管他就会说经常右侧胸部不舒服这是典型的心理问题作怪。

现在使用这种新一代的可吸收支架在短时间内和金属支架一样能把血管狭窄撑起来但随着时间的延长这个支架能够逐渐分解被人体所完全吸收。就像没放任何东西一样。以后有狭窄了还可以继续放这种支架治疗。

目前的研究显示新一代支架能让血管管腔恢复正常植入3年后支架完全降解为二氧化碳和水让患者体内不存留任何的异物。

二是解决了“急性血栓”的风险。

心血管医生知道患者在支架植入的早期需要认真吃阿司匹林和替格瑞洛等双抗血小板治疗预防血栓的形成这是非常重要的一步有的患者不听医生的话出院回家后直接把药停掉了结果导致急性血栓引起急性心梗的发生死亡率高达50%。因为金属支架对人体是异物并且表面的药物涂层是阻止血管内皮增生也会增加血栓形成的风险。常规的药物涂层支架一年内血栓的风险高达1%以上。


新一代的可吸收支架实际血栓的发生率只有0.34%远低于金属支架的发生率因此新一代支架会让患者几乎无血栓之忧。

三是去除长期吃药的困扰。

冠心病的患者需要吃几种药物。支架植入后要吃阿司匹林和替格瑞洛“双抗血小板”至少一年的时间然后长期吃阿司匹林单抗就是因为支架植入的早期血栓形成的风险很高金属支架上面的药物涂层抑制血管内皮的增生即使支架植入半年后这种血栓的风险一直难以克服。所以要强化抗血小板治疗。


问题来了对于老年患者可能会多种疾病并存万一需要手术等吃阿司匹林等会给患者带来非常大的风险。双抗还会增加老年人消化道出血的风险这是老年人不想放支架的重要因素。

如果使用的可吸收支架能够降低血栓的风险那么阿司匹林等双抗血小板的使用可能会缩短时间减少患者的用药患者会更加安全。#新一代心脏支架在上海问世##冠心病##心脏支架后最怕什么?#


                                        
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