在当今社会，随着生活方式和饮食习惯的变化，心脑血管疾病的发病率逐年升高，这促使人们开始更加注重自身的健康状况。越来越多的人秉承“有病早治、无病预防”的理念，将每年进行一次体检作为自己的常规习惯。
以季大叔为例，他已年过五旬，但每年的常规体检从未间断，身体状况也一直很好。然而，在今年的体检中，颈动脉彩超结果显示他有两处斑块，这让平时健康的季大叔感到十分担忧，因为他了解到这些斑块有可能导致脑中风等严重后果。于是，他急忙带着体检报告去医院寻求专业的医疗咨询。
医院的医生在仔细审查了季大叔的体检报告后，向他解释说不必过于紧张。目前发现的斑块尚小，通过及时的干预治疗，有很大机会得到有效控制，从而减少脑中风等心脑血管疾病的风险。随后，医生为季大叔制定了以口服阿托伐他汀为主的治疗方案，并强调了良好生活习惯在疾病预防中的重要性，同时也分享了一些日常保健的建议。
经过半年的治疗和健康生活的坚持，季大叔再次来到医院复查，结果令人欣喜——先前的两处斑块中一处已经消失，另一处也明显缩小。这个显著的改善不仅让季大叔感到非常高兴，医生也对此感到满意。
季大叔能够实现斑块的缩小乃至消失，很大程度上归功于他严格遵循医嘱并持之以恒地维护血管健康的努力。这在临床实践中是较为罕见的案例，但也从侧面证明了通过科学治疗结合健康生活方式，动脉斑块是可以得到有效控制的。
什么是颈动脉斑块？它有何危害？
颈动脉斑块是一种在颈动脉内壁形成的沉积物，颈动脉本身是一对重要的血管，位于颈部两侧，负责向大脑输送血液。由于颈动脉在解剖上具有“Y型”分叉，这使得分叉处的血流冲击力增大，容易导致动脉内膜受损。受损的内膜成为血液中杂质沉积的理想部位，长期累积形成的沉积物即为颈动脉斑块，这是动脉粥样硬化的一种表现。
评估颈动脉斑块的危险性，通常从斑块的稳定性和颈动脉是否发生狭窄两个方面进行。稳定性斑块通常危险性较低，但如果伴随动脉狭窄，其危险性将随着狭窄程度的加剧而提高。不稳定性斑块则更加危险，因为它们易于脱落并堵塞血管，阻碍正常血流，可能导致短暂性脑出血或缺血性脑卒中。
患者可能会出现如头晕、头痛、记忆力减退等症状，严重时可能会引发单侧肢体的感觉或运动障碍、言语障碍等。形成颈动脉斑块的风险因素包括高龄、高血压、高血脂、高血糖、吸烟和过度饮酒等。虽然这些因素增加了颈动脉斑块的形成风险，但通过早期的发现和管理，加上对高危因素的积极控制，可以有效预防颈动脉斑块的形成和进一步发展。因此，对于颈动脉斑块，关键在于早期识别、合理治疗和控制相关的危险因素。
查出颈动脉斑块，需要吃药吗？
颈动脉斑块的治疗主要依赖于药物管理，但并非所有患者均需服药。药物治疗的指征取决于斑块的大小、狭窄程度以及患者是否存在其他心脑血管疾病。具体而言：
当斑块较大，导致血管狭窄程度超过50%时，建议患者同时使用他汀类药物和阿司匹林进行治疗。
对于斑块较小、血管狭窄不超过50%但已患有冠心病、脑梗等疾病的患者，同样需要联合使用他汀类药物和阿司匹林。
年龄超过40岁的糖尿病患者，即使斑块较小，也需要服用他汀类药物。
若患者无上述疾病、不吸烟，但低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平超过4.1 mmol/L，亦需服用他汀类药物。若LDL-C超过4.9 mmol/L，则需额外服用依折麦布。
对于血管狭窄未超过50%且无其他并发症的患者，建议通过日常干预来管理斑块，具体措施包括：
定期检查：建议高风险人群，如65岁以上人士、绝经后女性、有高血压、高血糖、高血脂疾病史或吸烟者，每年至少进行一次颈动脉超声检查，以监测颈动脉是否出现狭窄或斑块。
积极干预危险因素：对高血压患者，需控制血压在140/90mmHg以下；对高血糖患者，应通过饮食、运动和药物将糖化血红蛋白控制在7.0%以下。
血脂管理：通过定时服用他汀类药物来降低血脂水平，从而抑制斑块的进一步增长。
综上所述，通过对斑块的大小、狭窄程度及是否伴有其他疾病等因素的综合评估，结合药物治疗和日常生活管理，可以有效控制颈动脉斑块，降低心脑血管疾病的风险。
长期坚持3个护血管方法，或能淡化斑块
通过季大叔的案例，我们可以看到，即使没有基础疾病，不健康的生活方式也可能导致颈动脉斑块的形成。季大叔的生活习惯中存在多个危险因素，如不规律的生活、烟酒成瘾和体重偏重，这些因素共同作用，最终导致了颈动脉斑块的形成。
然而，他在医嘱下做出了显著的生活方式改变，包括戒烟戒酒、改善饮食习惯并坚持运动锻炼，这些积极的改变不仅帮助他减轻了体重，更奇迹般地促使颈动脉斑块的消失。
因此，以下三个措施对于保护和改善血管健康至关重要：
戒烟戒酒：吸烟和饮酒均对血管健康产生负面影响，前者通过干扰激素分泌促进血小板聚集，后者则破坏血脂代谢，增加高血压等慢性疾病的风险。因此，戒烟戒酒是预防和控制颈动脉斑块形成的首要措施。
改善饮食习惯：不良饮食是许多健康问题的根源。为避免斑块形成，应减少高脂肪、高热量和高糖食物的摄入，特别是要避免动物内脏、肥肉和油炸食品等不健康食物。
坚持运动和控制体重：超重和肥胖是心脑血管疾病的重要危险因素。通过坚持适当的运动，如有氧运动（慢跑、太极、跳舞等），不仅有助于控制体重，还能提升身体健康水平，从而降低慢性疾病的发生风险。
季大叔的案例告诉我们，即使面临颈动脉斑块这样的健康挑战，通过积极的生活方式调整，依然有可能实现病情的逆转。因此，无论是否已经存在血管健康问题，上述三大护法都值得每个人坚持执行，以维护和促进血管健康。
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