一位49岁的男士,刘先生,因长期高尿酸并发尿毒症不幸离世。他经营着一家生意兴隆的餐馆,经常在夜晚与朋友聚会享用夜宵。尽管医生曾警告他因尿酸过高不宜饮酒,但他仍难以自控,偶尔停药几天后继续饮酒。最近一次夜宵后,他突发剧烈疼痛,身体蜷缩,无法言语,妻子急忙将他送往医院。检查结果显示,他的尿酸值高达750,肾脏功能急剧下降,伴随高钾血症、脑水肿、多器官衰竭等并发症。尽管医生尽力救治,但刘先生最终还是未能挽救。

根据《2017年中国痛风现状报告白皮书》,我国高尿酸血症患者人数已超过1.7亿,痛风患者超过8000万,且这一数字还在上升。广东省中医院的钟平医生指出,控制尿酸的关键在于饮食。虽然荤菜是主要的嘌呤来源,但一些蔬菜也含有较高嘌呤,可能引发痛风。以下是几种高嘌呤蔬菜:

食用菌:如香菇,每100克含嘌呤高达320毫克。

菠菜:每100克含嘌呤约90毫克,且含有大量草酸,可能在关节处形成结石。

豆类:如大豆,每100克含嘌呤约160毫克;豆芽每100克含嘌呤高达500毫克。

春笋:嘌呤含量较高,过量食用可能诱发痛风。

紫菜:作为海产品,嘌呤含量也较高,不适宜尿酸高的人群。

除了蔬菜,某些饮料也是痛风的诱因。酒精饮料如啤酒、红酒和鸡尾酒,会加速嘌呤分解,影响尿酸排泄。骨头浓汤中的嘌呤含量也很高,过量食用可能引发痛风。果汁和碳酸饮料由于高糖分,也会影响尿酸代谢,增加尿酸水平。

对于高尿酸患者,建议每日饮水量在2至3升,但需分次饮用。若有肾脏疾病或心力衰竭,应遵医嘱调整饮水量。韩国的一项研究显示,家族中有痛风史的人,痛风风险增加约1.5倍,若同时有饮酒习惯,风险增加2倍;体重超重者风险增加3.39倍,肥胖者增加6.62倍。中南大学湘雅医院的肖湘成医生建议,良好的生活习惯有助于降低尿酸,预防痛风。建议采取以下措施:

运动:每周进行3至5次中等强度运动,每次不少于30分钟。

饮食:调整为高碳水化合物、中等蛋白质、低脂肪的饮食,多喝水,多吃蔬菜,少吃海鲜、动物内脏和酒。

减重:通过健康方式减重,避免极端方法。

高尿酸对健康构成威胁,应从生活细节入手,及时干预和改变。

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